IR 2025: É possível abater despesas com medicamentos na declaração?

Embora o Imposto de Renda permita a dedução de uma série de gastos médicos, nem todas as despesas com saúde são passíveis de abatimento. Um dos erros mais comuns é acreditar que remédios comprados em farmácia, mesmo com receita, são dedutíveis. A regra da Receita Federal é clara: apenas medicamentos incluídos na fatura de internação hospitalar podem ser abatidos da base de cálculo do IR.

Neste artigo, você vai entender:

• Quais despesas com saúde são dedutíveis no IR 2025;
• Quais gastos não podem ser abatidos;
• Como preencher corretamente essas informações na declaração.

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DESPESAS COM SAÚDE QUE PODEM SER DEDUZIDAS

As despesas com saúde dedutíveis não têm limite de valor e podem reduzir significativamente o imposto devido. Veja os principais exemplos reconhecidos pela Receita Federal:

Consultas e tratamentos com profissionais de saúde

Incluem:

• Médicos de todas as especialidades;
• Dentistas;
• Psicólogos;
• Fisioterapeutas;
• Terapeutas ocupacionais;
• Fonoaudiólogos.

Tratamentos e procedimentos

São aceitos:

• Cirurgias;
• Exames laboratoriais;
• Exames radiológicos (como tomografia, raio-X e ressonância);
• Procedimentos estéticos, desde que realizados por médicos, em clínicas ou hospitais.

Planos de saúde

Mensalidades de planos de saúde pagos diretamente pelo contribuinte podem ser abatidas integralmente.

Equipamentos e dispositivos

Podem ser deduzidos:

• Aparelhos ortopédicos;
• Próteses ortopédicas;
• Próteses dentárias (quando adquiridas em clínica ou consultório odontológico).

Internação hospitalar

Nesses casos, vários itens adicionais são permitidos como despesa dedutível, desde que constem na fatura do hospital:

• Medicamentos utilizados durante a internação;
• Vacinas aplicadas no período internado;
• Aluguel de leitos e cuidados de enfermagem;
• Alimentos e materiais hospitalares.

DESPESAS QUE NÃO PODEM SER DEDUZIDAS

Nem todos os gastos com saúde dão direito à dedução. Veja os casos mais comuns de despesas que não são aceitas pela Receita Federal:

Medicamentos comprados em farmácias

Mesmo que com receita e de uso contínuo, esses medicamentos só podem ser deduzidos se estiverem relacionados a uma internação hospitalar e constarem na nota fiscal emitida pelo hospital.

Equipamentos e produtos de uso pessoal

Exemplos:

• Óculos de grau e lentes de contato;
• Cadeira de rodas;
• Muletas;
• Aparelhos auditivos.

Esses itens apenas são dedutíveis se fizerem parte da conta de um hospital.

Outros gastos excluídos

• Consultas com acupunturistas (exceto se o profissional tiver registro médico);
• Exames de DNA para comprovação de paternidade;
• Despesas com acompanhantes (exceto quando cobradas em conta hospitalar);
• Despesas com terceiros que não sejam dependentes ou alimentandos na declaração;
• Gastos com passagem e hospedagem para tratamento médico.

COMO DECLARAR AS DESPESAS MÉDICAS NO IR 2025

Onde informar os valores

Todas as despesas médicas devem ser informadas na ficha “Pagamentos Efetuados”, acessível no menu à esquerda do programa do Imposto de Renda.

Passo a passo:

1. Acesse o menu “Fichas da Declaração”;
2. Clique em “Pagamentos Efetuados”;
3. Pressione “Novo”;
4. Escolha o código referente ao tipo de despesa;
5. Informe:
   • Nome do prestador do serviço;
   • CNPJ ou CPF;
   • Valor total pago;
   • Nome do beneficiário (titular, dependente ou alimentando);
6. Caso tenha havido reembolso (como de plano de saúde), preencha o campo “Parcela não dedutível/valor reembolsado”.

Exemplo prático:

Se você fez uma consulta que custou R$ 500, e o plano de saúde reembolsou R$ 300:

• Informe R$ 500 como valor da despesa;
• Informe R$ 300 no campo de valor reembolsado.

Assim, a Receita entenderá que apenas R$ 200 são dedutíveis da base de cálculo do IR.

CUIDADOS IMPORTANTES AO DECLARAR

Comprovação das despesas

Todas as despesas devem ser comprovadas com notas fiscais, recibos e documentos com CPF ou CNPJ do prestador do serviço.

Informar reembolsos corretamente

Omissão de reembolsos pode levar à malha fina. A Receita cruza dados com operadoras de planos de saúde e hospitais.

Despesas de dependentes

Podem ser abatidas, desde que o dependente esteja oficialmente incluído na declaração do titular.

Pagamento compartilhado

Se mais de uma pessoa pagou por uma mesma despesa (por exemplo, irmãos dividindo a conta de internação dos pais), cada um deve declarar sua parte proporcional, desde que todos tenham os devidos comprovantes.